{"id":1043,"date":"2016-12-23T14:06:12","date_gmt":"2016-12-23T16:06:12","guid":{"rendered":"https:\/\/carlosp.com.br\/vr\/?p=1043"},"modified":"2023-07-07T14:06:24","modified_gmt":"2023-07-07T17:06:24","slug":"cartel-na-area-medica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/carlosp.com.br\/vr\/cartel-na-area-medica\/","title":{"rendered":"&#8220;CARTEL&#8221; NA \u00c1REA M\u00c9DICA"},"content":{"rendered":"<p>\u00c9 comum as entidades de sa\u00fade suplementar, em especial as operadoras de planos de sa\u00fade, seguradoras e cooperativas de trabalho m\u00e9dico se referirem \u00e0 pr\u00e1tica de cartel por parte das associa\u00e7\u00f5es de m\u00e9dicos, quando unidos em defesa de suas prerrogativas profissionais e de seus honor\u00e1rios.<\/p>\n<p>Mais comum ainda s\u00e3o as manifesta\u00e7\u00f5es do\u00a0<a href=\"http:\/\/www.cade.gov.br\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">CADE \u2013 Conselho Administrativo de Defesa Econ\u00f4mica<\/a>\u00a0no sentido de que a conduta coletiva sob comento estaria em subsun\u00e7\u00e3o ao disposto nos revogados artigos 20 e 21 da Lei Antitruste (Lei 8.884\/94). Hodiernamente a conduta se enquadraria no artigo 36 da Lei 12. 529\/11, que estrutura o Sistema Brasileiro de Defesa da Concorr\u00eancia, disp\u00f5e sobre a preven\u00e7\u00e3o e repress\u00e3o \u00e0s infra\u00e7\u00f5es a ordem econ\u00f4mica e d\u00e1 outras provid\u00eancias.\u00a0Segundo o CADE, a utiliza\u00e7\u00e3o de tabelas pr\u00f3prias de valores de procedimentos, por si s\u00f3, tipificaria a pr\u00e1tica como um preju\u00edzo \u00e0 livre concorr\u00eancia ou \u00e0 livre iniciativa.<\/p>\n<div>\n<div><\/div>\n<div>\u00c9 bom que se diga que os m\u00e9dicos n\u00e3o praticam atos de com\u00e9rcio no exerc\u00edcio da profiss\u00e3o, assim como que a Resolu\u00e7\u00e3o CFM 1931\/2009, que regulamenta o C\u00f3digo de \u00c9tica M\u00e9dica, estabelece a veda\u00e7\u00e3o da cobran\u00e7a de honor\u00e1rio considerado vil. Ademais, a ordem econ\u00f4mica defendida pelo Estado \u00e9 fundada na valoriza\u00e7\u00e3o do trabalho humano e na livre iniciativa, na forma do artigo 170 do Texto Constitucional. Valorar significa remunerar aquilo que \u00e9 justo.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>\n<div>Lado outro, as tabelas normalmente utilizadas pelas associa\u00e7\u00f5es se amparam em algum indexador, tal como, por exemplo, o CH (coeficiente de honor\u00e1rios) indicado na tabela AMB\/92. Se h\u00e1 indicador \u00e9 poss\u00edvel fazer uma atualiza\u00e7\u00e3o de pre\u00e7os a partir da data de sua composi\u00e7\u00e3o e estabelecer o valor correto dos honor\u00e1rios m\u00e9dicos pagos na sa\u00fade suplementar. A quest\u00e3o \u00e9 matem\u00e1tica. N\u00e3o h\u00e1 imposi\u00e7\u00e3o de lucros, mas, reposi\u00e7\u00e3o e recomposi\u00e7\u00e3o de valor.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>\u00c9 bom que se diga ainda que a aus\u00eancia sistem\u00e1tica de reajustes por parte das operadoras derrubou os pre\u00e7os ao longo dos anos. Em alguns casos, ap\u00f3s atualiza\u00e7\u00e3o de determinado procedimento, \u00e9 poss\u00edvel perceber que o mesmo vem sendo remunerado em percentual abaixo de 10% daquilo que efetivamente deveria ser pago pelo ato m\u00e9dico. Vale dizer, uma perda de mais de 90% da remunera\u00e7\u00e3o.<\/div>\n<div><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div>\n<p>Nesse matiz, ao sugerir um valor m\u00ednimo para os associados, a entidade de classe n\u00e3o imp\u00f5e qualquer san\u00e7\u00e3o para aquele que deixar de atuar sob sua orienta\u00e7\u00e3o. Na realidade, o que as associa\u00e7\u00f5es fazem \u00e9 mostrar o valor de cada procedimento, de acordo com a recomposi\u00e7\u00e3o, cujo reajuste deixou de ser aplicado em momento pr\u00f3prio.<\/p>\n<div>\n<div>Em recente decis\u00e3o datada de 27\/04\/2016, o Tribunal Regional Federal da Primeira Regi\u00e3o consignou o entendimento majorit\u00e1rio de que n\u00e3o configura infra\u00e7\u00e3o \u00e0 ordem econ\u00f4mica a elabora\u00e7\u00e3o, por associa\u00e7\u00e3o em regime de autogest\u00e3o, de Tabela de Honor\u00e1rios M\u00e9dicos, que apenas sugere aos profissionais os valores m\u00ednimos capazes de remunerar dignamente os servi\u00e7os prestados, n\u00e3o contendo norma de conduta nem conduzindo \u00e0 conduta comercial uniforme ou concertada entre concorrentes.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>Vale reiterar. Sem m\u00e9dico n\u00e3o h\u00e1 sa\u00fade.<\/div>\n<\/div>\n<div><\/div>\n<div><\/div>\n<div><b>*Artigo publicado por\u00a0<\/b><a href=\"http:\/\/valerioribeiro.adv.br\/equipe\/valerio-augusto-ribeiro\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><b>Val\u00e9rio Ribeiro<\/b><\/a><b>\u00a0na edi\u00e7\u00e3o n\u00ba 317 da\u00a0<\/b><a href=\"http:\/\/revistaemvoga.blogspot.com.br\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><b>Revista Em Voga<\/b><\/a><b>\u00a0&#8211; Dezembro de 2016.<\/b><\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00c9 comum as entidades de sa\u00fade suplementar, em especial as operadoras de planos de sa\u00fade, seguradoras e cooperativas de trabalho m\u00e9dico se referirem \u00e0 pr\u00e1tica de cartel por parte das associa\u00e7\u00f5es de m\u00e9dicos, quando unidos em defesa de suas prerrogativas profissionais e de seus honor\u00e1rios.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1034,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[5],"tags":[],"class_list":["post-1043","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-artigos"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/carlosp.com.br\/vr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1043","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/carlosp.com.br\/vr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/carlosp.com.br\/vr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/carlosp.com.br\/vr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/carlosp.com.br\/vr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1043"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/carlosp.com.br\/vr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1043\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1044,"href":"https:\/\/carlosp.com.br\/vr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1043\/revisions\/1044"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/carlosp.com.br\/vr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1034"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/carlosp.com.br\/vr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1043"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/carlosp.com.br\/vr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1043"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/carlosp.com.br\/vr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1043"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}